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部分青少年發生性行為后，盲目到藥店買緊急避孕藥，甚至一月服用幾次，而不知藥品對健康的危害。對此，廣州市計生協會近日與美國帕斯組織合作，在國內率先嘗試“親青服務藥店”干預模式，選取10家藥店創建“親青藥店”，培訓藥店人員“貼心服務”，向青少年介紹科學、合理的避孕知識和方式，引導青少年樹立安全性行為觀念，學會自我保護。該模式成熟后將全面推廣。記者調查步行街藥店常見學生仔買避孕藥近日，廣州市計生協與廣州市計生藥具站在市內多家藥店進行了一項調查，這些受調查的藥店都具備青少年愿意去、信譽較高、服務態度好等特點。調查發現，北京路步行街一家藥店每月有四五百人購買緊急避孕藥，其中20歲左右青少年占大多數，尤其是節假日購買者比平時多一倍。而在石牌東流動人口集中地段的一家藥店，每月有200多盒避孕藥銷售，同樣多是青少年。調查還顯示，來購藥的青少年大多都不知道緊急避孕藥有副作用，當其為普通避孕藥使用，有的甚至每月服用兩三次。藥店：青少年買藥少有咨詢昨日，記者到市內多家藥店走訪，發現大多數藥店對青少年買避孕藥具并無感到異樣，任由青少年自行選擇。記者在天河東路上某藥店，假稱給就讀中學的表妹購買避孕藥。年輕的女店員表情平靜地把記者領到自選藥品架前，此架上只有“×婷”和“×定諾”等緊急避孕藥。而長效避孕藥則擺在非自選柜臺，店員沒有主動介紹什麼情況下應服用什麼藥。在大江苑某連鎖藥店內，緊急和長期服用的避孕藥都置于貨架最底層，安全套則放在對面一排貨架的顯眼處。店員表示，有不少青少年直接購買緊急避孕藥，如果是男生，會向店員咨詢什麼時候吃有效等問題，而女生大多數徑直到自選柜臺拿藥，或者低聲向店員拿，付了錢就走，絕不說多余的話。醫院：做人流手術兩成是少女記者還從廣州多家醫院婦科了解到，近年來廣州未婚先孕少女的數字呈快速增長趨勢，尤其以節假日明顯上升。廣東省婦幼保健醫院婦科負責人介紹說，該院每天有五六十例人流手術，其中14或15是未婚先孕少女，大多是小男生帶著小女生來做手術，醫院無法查驗身份證只能詢問年齡，對方通常會說自己18歲了，但很多人看上去不滿18歲。醫生：服避孕藥影響身體發育據婦科專家介紹，青少年較早的性行為，過多的人流等手術，會引起生殖道感染高發，出現外陰陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎及盆腔炎等病癥。有的未婚女性甚至可能永遠喪失做母親的能力。雖然青少年事后服緊急避孕藥會比做人流手術好些，但危害仍不容忽視。緊急避孕藥是以短時間內改變子宮內環境，來阻斷受精卵著床，讓其沒有地方生存，它的激素含量比普通短效避孕藥高幾十倍，如果連續服用，將長期破壞內環境，導致內分泌紊亂、腸胃不適、精神煩躁、抑郁等。此類藥每半年服用一兩次才算正常。青少年處于青春發育期，連續服用緊急避孕藥對身體發育影響更大。藥店人員巧妙指導青少年避孕針對青少年自行到藥店買避孕藥具增多的現象，廣州市計生協會近日聯合美國帕斯組織，在國內率先嘗試“親青服務藥店”干預模式，選取市內10家藥店創建成“親青藥店”，藥店人員通過“貼心服務”，引導青少年樹立安全性行為觀念，學會保護自己的身體。前昨兩日，經過調查挑選，市內10家藥店30多名人員，到廣州市計生科研所接受為期兩天的培訓。受訓者包括消炎藥專柜銷售員、避孕藥具專柜銷售員和主管經理三類人員，以20～40歲的女性為主。此次培訓由帕斯項目官員陳建中主講，包括案例分析、如何與青少年交流、如何有效提出建議等。學習一：如何正確向青少年賣藥一名“女中學生”低頭匆匆走進“藥店”，壓低聲音對一名“店員”說：“避孕藥！”店員沒聽清詢問：“你買什麼？”女中學生急了，看看周圍沒人，稍微提高聲音不耐煩地說“避孕藥啊！”店員一聽，沒好氣地丟過來一句：你才多大阿，買避孕藥，不賣！“女中學生”臉一下子白了，不敢再說什麼，低著頭急匆匆走了。這是記者昨天在培訓現場看到，學員情景表演的一幕，為了互動練習與青少年顧客交流，學員們分別扮演來買避孕藥的中學生和店員，結果發現，不少店員不懂得如何正確面對青少年來買避孕藥。但在隨后的交流中，學員們逐漸意識到：買藥的中學生，已經發生了性行為，藥店如不賣藥，他們會找其他途徑解決，可能去地下診所，可能等懷孕后再人流，這些后果都對女生的傷害更大，所以應該理性地面對她們，不但要賣藥，還要耐心介紹藥品的使用知識，和身體的利弊影響，讓她們得到正確的避孕知識。學習二：如何判斷青少年性健康“美美和小強都是17歲，交往了2個月，在咨詢了醫生和作了身體檢查后，他們有了性行為。美美說，在每次性行為之后，她都感覺被尊重和被愛，也會口服避孕藥。”這是案例分析練習中的一個例子，學員們分成5組開展討論，分析案例中的主人公在性行為和性心理上是否健康。組員們熱烈討論后認為：美美具有健康的性心理，而且她的性行為也比較健康，因為她在發生性行為前曾到診所檢查，并懂得通過服用避孕藥來保護自己。但是，美美和男朋友發生性行為的年齡偏早，而且兩人交往時間只有兩個月，感情基礎不穩固，因此她的性行為存在不當之處。總結時，陳建中介紹了目前國際通用的“性健康標準”：欣賞自己的身體；堅持健康行為(包括體檢和診療)；避免被操縱的人際關系；對自己的行為負責；與親人、朋友有良好的溝通；和伴侶協商性的界線；接受對方對性行為的拒絕；避免性病、艾滋病和意外懷孕。他強調，判斷青少年是否性健康，其根據應該是科學的性健康特征，而不該是年齡和婚姻狀況。培訓目標：合格藥店將掛牌服務“最關鍵的一點是，我們不要對來買藥的青少年有任何價值觀偏見，而是以避免他們身體受到傷害為目的提供服務。”陳建中說，通過培訓，這些藥店人員將在工作中，為已發生性行為、前來藥店購避孕藥具的青少年，提供親切、友好、優質的服務，向他們介紹科學、合理的避孕知識和方式，幫助他們避免受到身體傷害。在達成溝通基礎上，藥店人員還會引導購藥青少年認識性行為中的責任、態度等觀念，提醒他們不要草率發生性行為。同時，藥店人員還將提供一個轉介服務，如果店員發現買藥者已過服避孕藥的有效期，可以介紹其到正規醫院檢查治療，以免青少年產生不當處理行為。今后，該項目還將選定廣州一些大型正規的醫院，在藥店和醫院之間建立有效的聯系機制，更好地為青少年進行服務。此外，項目人員會繼續對各試點藥店進行跟進，定期考察交流，評估藥店服務質量，并對合格藥店掛牌“親青藥店”，通過藥店的宣傳，吸引有需要的青少年來藥店接受服務。今后還會根據試點藥店的經驗，編定一些適用新教材，用于更多的藥店人員培訓，并將此模式向全市藥店推廣。新聞背景“親青健康”年內拓展全市廣州計生協會和美國帕斯項目組織合作開展的“親青健康”合作項目，以培訓、咨詢、服務為主，通過對廣大青少年進行青春健康教育，提倡安全、負責的性行為，以提高他們性與生殖健康的知識水平，增強健康意識和自我保護能力。該項目2000年5月正式在中國啟動，在中國選取了廣州等12個省會城市作為試點鋪開。目前廣州已在東山、越秀、海珠、荔灣、天河5個項目區的區級婚育學校、部分中學都設立了“親青”(青少年青春期健康)點，隨時為有需要的家長和學生提供心理咨詢、資訊服務、醫療技術服務，通過預約還可邀請專業人員到學校進行授課。今年起，還將向黃埔區、廣州開發區、番禺區、廣州大學城拓展。廣州市計生協會秘書長王素華表示，前幾年是通過教育和培訓，引導青少年盡量不要發生婚前性行為，今年起除了拓展到更多區外，還要為已發生性行為的部分青少年提供安全健康服務。親青服務藥店培訓是親青健康項目的重要組成部分。專家觀點藥店干預并非引誘青少年“嘗”性廣東省社科院心理學專家李飏介紹，青少年發生性行為，大多沒有充分準備，是兩情相悅一時沖動，所以很少事前避孕；事后，青少年極少向老師或家長咨詢，而會上網搜索或向朋友詢問解決途徑，然后去藥店買避孕藥具。他們的性知識和性觀念很片面，不知胡亂吃藥會留下隱患傷害身體。所以，培訓藥店人員，就是為了讓已經發生性行為、具有初步避孕意識的青少年，能在藥店這個相對隱秘的場所，接受更多正確的性知識和性觀念，明白性行為的責任，建立安全性行為觀念和態度。該項目培訓官員陳建中表示，對青少年性行為教育和服務分三步走：首先是讓青少年避免婚前性行為，推遲首次發生的年齡；其次，在不能阻止時，要讓他們了解應該對性行為負責任，采取怎樣的措施避孕更安全，建立安全性行為；再次，當他們沒有采取任何保護而有性行為時，應該向他們介紹補救措施，這才是全方位的教育和服務。對于此項目會否產生誘導青少年性行為的負面作用，陳建中認為，此項目只限于藥店進行，如果沒有需要的青少年不會到藥店買藥，但凡買藥的基本是有性行為需要避孕的人，所以不存在誘導青少年的因素。編輯點評“禁果效應”與藥店性教育李龍在古希臘神話故事中，一位叫潘多拉的姑娘從萬神之神宙斯那里，得到一個神秘的小匣子，宙斯嚴令禁止她打開，這反而激發了潘多拉的獵奇和冒險心理，在急欲探求盒子秘密的心理指使下，她將盒子偷偷打開，于是災禍由此飛出，充滿人間。潘多拉姑娘的心理可能和時下很多青少年偷嘗禁果的心理有些類似。在廣州，很多偷嘗禁果的青少年由于缺乏這方面的知識，事后盲目購服避孕藥，而這種亂服藥和頻繁服藥很有可能會給他們的身體帶來危害(詳見今日A05版)。作為人類繁衍生息的一種本能，性是人類乃至整個動物界生命領域中不可或缺的部分。只是長期以來，我們賦予了這種自然現象、生理現象太多的含義和色彩，性教育的缺失一定程度上也激發了青少年的“禁果效應”。針對青少年多在藥店進行事后補救的事實，廣州市在國內率先嘗試“親青服務藥店”干預模式，試圖把藥店這個相對隱秘的場所變成一個性教育陣地，倒不失為一種好的嘗試。最起碼在父母和校園性教育還遮遮掩掩的今天，通過藥店這個特殊的場所，由經過培訓的店員邊售藥邊進行引導，從接受力上來說，或許會有意想不到的效果。

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