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在大家通俗概念里的光項目，其實主要包括強脈沖光和激光，很多人分不清強脈沖光和激光，它們都是基于選擇性光熱作用原理，不同波長的光可以被不同的皮膚組織吸收，產生各自的效果。但二者又是不同的。強脈沖光簡稱IPL，我們常在廣告里看到的“光子嫩膚”“復合彩光”“OPT”“DPL”“E光”，或者是常以機器命名的“王者之心”“M22王者之冠”，本質都是強脈沖光IPL。它是一種復合光（多種激光組隊上陣），能同時發出多種波長的光（波長500-1200nm），不同波長的光打的敵人不一樣，而且它的光波容易擴散。所以強脈沖光是比較“全能的”，作戰范圍廣，比如你用它打黑色素的時候它可能順手撩一撩膠原蛋白，踩一踩毛囊。它最主要的功能在于去紅，去色素，嫩膚。去紅刺激毛細血管收縮，從而讓紅色（紅血絲、紅痘印、紅斑）消退。去色素擊碎色素擊然后排出體外，達到去黑、去斑點、美白的效果。嫩膚刺激真皮層的膠原蛋白及彈性纖維增生和重排，從而減少皺紋和縮小毛孔。說一下比較常讓人迷惑的OPT和DPL，兩者都是IPL的升級版。“OPT”又稱完美脈沖技術，其實就是IPL的光波能量不夠穩定，OPT解決了它的毛病。在治療效果、安全性方面提高許多，可以更好地改善膚質。效果除了與醫生手法，個體膚質，也與機器有著密切相關。因為市場常用儀器名來做項目名稱，所以這里也提一下OPT相關的儀器。?都是美國科醫人的產品，一代比一代穩定。也就是說，王者之冠就是頂配了。選擇哪一代看個人經濟能力。最普通的初代IPL，叫價最便宜但效果一般，而第六代因為成本問題有的醫院沒有購買設備。各種因素綜合，目前最常用就是王者風范和王者之心。“DPL”也就是我們常聽到的“染料脈沖光”，“精準光嫩膚”。它提升的重點不在于穩定IPL的能量，而是在于波長限制在500-600nm，精選的這段光集中能量對打色斑和紅血絲，治療效果明顯提升，療程縮短。代表儀器有飛頓公司的輝煌360，最經典。?小結：強脈沖光是多種激光合力干活，作用有：改善斑點（淺層的，比如雀斑），紅血絲，均勻膚色，刺激膠原增生，緊致皮膚，改善毛孔等。效果一時半會出不來（精準光DPL相對快一點），細水長流地提升。可以把光子嫩膚加入日常保養，對抗光老化。?光子嫩膚=強脈沖光=IPL（復合）彩光通常指較早期的光子技術（我相信如果是新升級有賣點的一定會標識出來），表皮反應比較重OPT性價比最高，綜合改善膚質（沒有特別突出的毛病）的話建議OPT，效果全面。DPL治療效率提升的IPL，去紅去淺表色素效果更強。重在解決面部發紅及色斑問題首選。E光嫩膚IPL結合射頻（電磁波類），緊膚，增強除皺效果，更適合松弛皮膚。激光雖然強脈沖光可以解決各種各樣的問題，但面對皮膚深層（比如黃褐斑）、重大問題（坑坑洼洼）就力不從心了。所謂樣樣都行，沒有一樣精通。這時就該輪到專科生，激光出場了。激光是單色性的，就是說每種激光都只有單獨一個特定波長，集中力量辦大事。這也就決定了它的治療特性，因為專門打一個敵人，更有針對性，作用精準到位。你要它打黑色素它絕對不會去碰瓷毛細血管。激光的命名要比強脈沖光復雜得多。臺灣管激光叫鐳射，命名組合更繚亂了。每家機構都有自己的命名方式，有的用激光介質命名的（co2激光，染料激光，紅寶石，綠寶石激光），有的用激光發射模式命名的（點陣，皮秒，q開關，脈沖，長脈沖），有的用過程或效果命名的（黑臉娃娃，白瓷娃娃），?所以經常會發現，明明機器就是一樣的但名字就是不一樣，要跟醫生咨詢清楚。按工作原理（決定治療針對性）分為以下四種：第一種，作用對象組織內水分。主要被皮膚中的水吸收，產生熱量對真皮加熱。真皮熱損傷會誘導成纖維細胞的增生以及膠原合成。治療目的常用于體表小腫物、各種疤痕、痘坑等治療。采用激光最常見的激光代表有CO2激光、Er激光以及一些紅外激光器。經常耳聞的點陣激光（又稱飛梭）就基于此理，利用激光在打出細小的微孔造成熱損傷來刺激皮膚自我修復，促進膠原蛋白的產生，逐步把痘坑或疤痕缺損的部分一點點填補起來。點陣激光又分為剝脫性和非剝脫性兩種。剝脫性是從表皮到真皮淺層直接打出細孔，創傷較大但效果也更好。主要用于治療增生性瘢痕。非剝脫性的不損傷表皮基本或者很輕微。主要用于治療凹陷性瘢痕，比如痘坑、毛孔粗大等。點陣最常用于治療痘印痘坑痘疤，治療效果明顯。實際操作時考慮選擇剝脫點陣或非剝脫性點陣，還需要根據瘢痕的具體情況來決定，看是否有色素沉著，是否發紅，是否還在進展期等。（醫生的方案為準）第二種，作用對象被血紅蛋白吸收，使血管凝固壞死。治療目的主要用于治療血管瘤，鮮紅斑痣，以及面部毛細血管擴張等紅色病變。采用激光最經典的就是585，595染料激光以及ND：YAG1064激光。第三種，作用對象專攻色素。?治療目的主要是各種色素性病變，例如雀斑，黃褐斑，老人斑。還可以消除太田痣（青胎記），洗紋身。采用激光最經典的有紅寶石激光，翠綠寶石激光，ND:YAG調Q激光。這里重點科普一下調Q調Q是一種發射模式，指發射一次激光可以在超短的時間內關掉。如果對著色素發射激光，色素上能量積累太多就可能波及周圍傷害無辜。黑色素的顆粒特別小所以只要極短時間照射一下就爆掉。所以調Q模式讓激光一閃而過，精準擊碎黑色素，在周圍皮膚還沒反應就關掉激光，避免傷及無辜。還有最近宣傳很猛的“皮秒激光”，皮秒是時間單位。其實皮秒就是調Q的升級版，速度比調Q開關的激光提高了很多倍，超瞬間擊碎色素，副作用更輕（比如色沉），恢復快，效果更好。最常在廣告上看到的“白瓷娃娃”其實就是一種調Q激光，它的光最愛尋找黑色，專打皮膚里的黑色素，強力去色斑、去痘印，美白效果突出。而“黑臉娃娃”也是一種調Q激光。其實就是在做白瓷娃娃前涂一層黑碳粉，碳粉潛入皮膚的每個細小角落（粗大毛孔可以溜進更多碳粉，所以毛孔越大效果越好），喜歡尋找黑色的激光還沒見到皮膚里的黑色素，就先被表層碳粉吸引了，碳粉得到激光能量，爆炸，同時把皮膚上的角質污垢也一塊帶走。碳粉留下的余熱可以刺激皮膚更新。白瓷娃娃（凈膚鐳射）黑臉娃娃（柔膚鐳射）方式調Q激光碳粉+調Q激光共同點改善暗沉，膚色不均，毛孔粗大，刺激皮膚更新，嫩膚強項去色斑，強力美白深層清潔（去角質，油污，黑頭），縮毛孔適合人群美白訴求為主的控油縮毛孔，深層清潔為目的的油皮第四種，作用對象專門攻擊毛囊。治療對象臨床常用于脫毛采用激光包括經典的半導體激光以及長脈寬755nm，長脈寬1064nm激光。其實激光除了脫毛還應用于生發，有興趣再展開一篇詳談。每個人打激光的客觀條件和目的都會不太一樣，所以一定要和醫生溝通，而不是看朋友打這個超有效，就去打一模一樣的項目。也不要看軟文說哪個新機器全能高效一級棒就只挑機器去做（我認為大醫院好醫生好機器）。具體打什麼激光，其實得看你想改善的皮膚問題是什麼，是要針對痘坑、疤痕，還是斑點、色素、毛孔、痘痘？醫生會根據你的目的來選擇激光的種類、波長、深度、操作界面等。醫生技術和經驗才是重中之重，根據實際為你做出最佳匹配。不提疼痛感，一來體驗不全面，二來每個人的疼痛閾值不同，必要時還可以上麻藥。有時醫生要通過皮膚潮紅反應來判斷能量是否合適，但涂了麻藥之后皮膚血管會反射性擴張發紅，影響判斷。可能綜合考慮之下醫生就不涂了。舒適和精準有時候需要做取舍。恢復速度，治療次數等都不提供參考的原因也是個體差異，以醫生方案為準。想參考個體經歷可在發布激光功課的博主@小米蘇酥搜索。寫這篇文章主要是希望對讀者做一個基礎的入門科普，皮膚治療或保養的一個指路。而不是讓您在讀完之后興沖沖決定自己要打什麼。膚質情況和對應的項目只有進行治療的醫生的建議最可能達到正確。例如一臺儀器可以有很多種打法，出很多種效果，這取決于醫生的技術和對患者皮膚的精確判斷。做功課了解這些項目的意義不在于可以自我決定，而是在對醫生信任不夠完全的情況下，幫你大致識別醫生的建議是否可靠，也有點思考框架，提出什麼方面的追問，達到更好的溝通。（文中沒有提到的，市場上常見或熱門的plasma，射頻，熱瑪吉屬于電磁波，超聲波屬于聲波類。強光和激光的內容需要消化就不混在一起寫了。）

關鍵字標籤：皮秒雷射除斑