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近年來，激光矯正近視手術大熱，手術主要通過切除近視患者的部分角膜達到矯正視力的目的，切下來的角膜一直以來都被當作廢棄物處理，但現在這種狀況在新的一項研究中被改變。　　將以往廢棄的飛秒激光近視和遠視手術后取出的角膜組織透鏡回收再利用，移植給面臨失明的圓錐角膜和角膜營養不良的患者，使之重獲光明。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院視光學與斜弱視疾病學科主任周行濤教授領銜的視光學團隊這一歷經8年臨床實踐和科研攻關的創新成果，日前發表在最新一期國際屈光手術權威期刊《屈光外科雜志》（《JournalofRefractiveSurgery》）上。　　在眼科學領域，圓錐角膜與角膜營養不良一直都是較難治療的頑癥。　　周行濤提醒,“這些患者年紀并不大，雙眼先后發病，逐漸加重，所以，起初患者并不知道自己患病，直到發現自己不規則散光及高度近視出現了不斷加重的情況，才來就醫。當中的嚴重者需要角膜移植，而角膜營養不良者移植后還會復發。”　　一般人在成年后一定時間內，眼鏡度數相對比較穩定，如果仍然不斷加深，特別是超過300度以上的散光，復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院眼視光團隊則建議這些人群最好能在醫院眼科常規篩查一下，并保持隨訪。　　一直以來，我國角膜材料嚴重匱乏。面對越來越多需要移植的患者，周行濤開始嘗試對自己最擅長的飛秒激光近視手術（SMILE手術）動腦筋找材料了。　　據團隊李美燕博士介紹，飛秒激光近視手術時，會取出一部分角膜組織，如矯正近視取出的角膜組織，通常被稱為“近視透鏡”，矯正遠視取出的為“遠視透鏡”。理論上，遠視透鏡具有降低近視度數的作用，近視透鏡有降低遠視度數的作用。　　這些取出的透鏡對于激光手術的患者而言已經是“完成使命”了，因此，國內外通常都是把取出的透鏡廢棄。周行濤團隊把近視SMILE、遠視SMILE術中取出的透鏡在電鏡下進行觀察，發現這些取出的透鏡非常完整、表面非常光滑，如果用于移植，光學質量會很好。　　但是，這些角膜的再利用在國際上并沒先例。從2010年起，在動物身上完成相關基礎研究后，周行濤帶領李美燕博士、趙婧博士等團隊成員把同一個患者一側近視SMILE中取出的透鏡植入到對側的遠視眼中用于矯正遠視。結果表明，手術安全有效，并且得到了預測公式，即植入透鏡的度數與實際產生的度數之間的關系。　　據不完全統計，全國已完成50萬臺相關手術。作為國內領先的眼視光團隊之一，周行濤視光學團隊每年開展的SMILE手術量居全球第一，團隊手術量目前已突破6萬臺。因此，SMILE角膜組織透鏡來源非常豐富。　　此外，據周行濤介紹，該技術在改善視力的同時，也加厚了角膜，避免了角膜移植，并且具有潛在加固角膜，提高角膜生物力學的良好作用。　　“由于是把透鏡植入角膜層間，相對以往傳統的暴露在外的角膜移植方式，術后發生免疫排斥的風險更小。”李美燕博士補充。　　不過由于目前是研發階段，使用量還比較小，一旦大幅度使用之后，角膜的系統的取樣、保存、歸類都需專業管理，后續會考慮引入相關機構管理。SourcePh"style="display:none">

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